Levantamiento de senos vs. Aumento de senos: ¿Cuál necesito?
El levantamiento y el aumento de senos son dos de los procedimientos cosméticos mamarios más comunes, y también dos de los que más se confunden. Muchas pacientes acuden a consulta pidiendo implantes cuando lo que describen es flacidez, o solicitando un levantamiento cuando la verdadera preocupación es la pérdida de volumen. Ambos procedimientos solucionan problemas diferentes, y elegir el adecuado, o la combinación correcta, es lo que determina si quedará satisfecha con el resultado.
Esta guía explica en qué consiste cada procedimiento, cómo determinar cuál es su problema real y cuándo tiene sentido combinar ambos.
La respuesta corta
Un aumento de senos añade volumen. Un levantamiento de senos cambia la posición y la forma. Si tus senos están donde deseas, pero los sientes pequeños o flácidos, un aumento suele ser la solución. Si tus senos tienen un volumen adecuado, pero están caídos, apuntan hacia abajo o tienen la piel estirada, un levantamiento suele ser la solución. Si se dan ambas situaciones, y para muchas pacientes después del embarazo o la pérdida de peso, un levantamiento con implantes corrige ambos problemas en una sola cirugía.
¿Qué es un aumento de senos?
El aumento de senos utiliza implantes para incrementar el tamaño y la firmeza de los senos. Existen implantes de solución salina, gel de silicona y silicona de alta cohesión, a menudo llamados implantes de gel cohesivo, que mantienen su forma con mayor firmeza. Se colocan por encima o por debajo del músculo pectoral mediante una pequeña incisión, generalmente en el pliegue debajo del seno o alrededor del borde de la areola.
El aumento de senos es la opción ideal cuando la principal preocupación es el tamaño. Las pacientes que siempre han tenido senos pequeños, que han perdido volumen en la parte superior del seno tras un embarazo o una pérdida de peso, o que presentan una asimetría notable en el tamaño, son candidatas típicas. Los implantes también pueden devolver una forma más redondeada y voluminosa a los senos que han perdido volumen, pero que no han disminuido significativamente.
Lo que no hace el aumento de senos es levantar. Un implante colocado en un seno que ya está caído añadirá volumen a la parte inferior, y en algunos casos, el peso adicional hace que la flacidez sea más notoria con el tiempo. Esta es la discrepancia más común entre lo que las pacientes piden y lo que necesitan.
¿Qué es un levantamiento de senos?
Un levantamiento de senos, o mastopexia, elimina el exceso de piel, tensa el tejido restante y reposiciona el pezón y la areola en una posición más elevada. También puede reducir el tamaño de una areola agrandada. El objetivo es lograr una forma más firme y juvenil utilizando el tejido mamario existente.
Generalmente, se recomienda el levantamiento de senos para pacientes cuyos senos han cambiado tras el embarazo y la lactancia, una pérdida de peso significativa o simplemente debido a la edad y la gravedad. El tipo de incisión depende del grado de elevación necesario. Una flacidez leve puede corregirse con una incisión alrededor de la areola, mientras que una flacidez más pronunciada requiere una incisión vertical desde la areola hasta el pliegue mamario, a veces con una incisión adicional a lo largo del pliegue. El cirujano seleccionará el abordaje según el grado de elevación requerido, el tamaño de los senos y la calidad de la piel.
Lo que no hace un levantamiento de senos es aumentar el volumen. Muchas pacientes se sorprenden al saber que un levantamiento por sí solo puede hacer que los senos parezcan un poco más pequeños, ya que se tensa el tejido y se elimina piel. Si te gusta tu tamaño actual, perfecto. Si deseas tener senos más voluminosos y elevados, un levantamiento por sí solo te decepcionará.
Cómo saber cuál necesitas
La prueba más útil que utilizan los cirujanos es la posición del pezón con respecto al pliegue mamario, también llamado pliegue inframamario. Colócate frente a un espejo sin sujetador. Si tus pezones están a la altura o por encima del pliegue donde el pecho se une al tórax, es probable que tengas poca o ninguna flacidez y que un aumento mamario por sí solo sea suficiente. Si tus pezones están por debajo del pliegue, o apuntan hacia abajo, tienes cierto grado de ptosis, el término médico para la flacidez, y un levantamiento mamario probablemente sea parte de la solución.
Algunas preguntas adicionales ayudan a aclarar la situación. ¿Está satisfecha con el tamaño de sus senos con un sostén que le brinde buen soporte? Si es así, y le preocupa cómo se ven sin él, está describiendo un problema de forma y posición, lo que apunta a un levantamiento. ¿Sus senos se ven desinflados o vacíos en la parte superior incluso con sostén? Eso es un problema de volumen, lo que apunta a un aumento. ¿Se ha estirado la piel o las areolas son más grandes de lo que le gustaría? Esos son problemas que requieren un levantamiento. ¿Desea que sean notablemente más grandes? Eso requiere un implante.
La mayoría de los pacientes se sitúan en un punto intermedio, razón por la cual el procedimiento combinado es tan común.
Cuando necesitas ambas cosas: Levantamiento de senos con implantes
Un levantamiento con aumento, también conocido como mastopexia con aumento, corrige la flacidez y añade volumen en una sola intervención. Es la opción más recomendada para mujeres cuyos senos se han caído y perdido volumen, lo que describe a la mayoría de las pacientes que buscan cirugía mamaria después de tener hijos. El implante restaura la plenitud y el tamaño de la parte superior del seno, y el levantamiento lo reposiciona, colocando el implante en la posición correcta.
El procedimiento combinado implica más incisiones que el aumento mamario por sí solo y una recuperación algo más prolongada que cualquiera de los dos procedimientos por separado, pero evita dos cirugías y dos recuperaciones distintas. Algunos cirujanos prefieren realizar los procedimientos en etapas en ciertos casos, especialmente cuando se requiere un implante grande y un levantamiento significativo, y su cirujano le explicará si esto aplica a su caso.
Para las pacientes que también tienen inquietudes sobre el abdomen, un levantamiento de senos con implantes suele formar parte de un cambio de imagen posparto , que combina la cirugía de senos con una abdominoplastia o liposucción en un solo plan quirúrgico.
Comparación entre recuperación y cicatrización
El aumento de senos por sí solo suele tener la recuperación más corta. La mayoría de las pacientes retoman sus trabajos de oficina en pocos días o una semana y reanudan el ejercicio físico completo entre cuatro y seis semanas después. Las cicatrices se limitan a una pequeña incisión en el pliegue mamario o alrededor de la areola.
Un levantamiento de senos implica más incisiones y, por lo tanto, cicatrices más visibles, especialmente con los patrones verticales o de anclaje necesarios para la flacidez moderada a significativa. Las cicatrices se desvanecen considerablemente en un plazo de doce a dieciocho meses y se ubican de manera que queden ocultas por un sostén o traje de baño, pero representan una contrapartida que debe considerarse al tomar la decisión. La recuperación es similar a la de un aumento de senos; la mayoría de las pacientes retoman sus actividades normales en una o dos semanas y deben evitar la actividad física intensa durante al menos un mes.
Este procedimiento combinado conlleva las cicatrices de un lifting, pero con una recuperación más prolongada. La hinchazón tarda varios meses en desaparecer por completo, y la forma final del seno y la posición del implante se van definiendo durante ese tiempo.
Consideraciones de tiempo
Si planea futuros embarazos o una pérdida de peso significativa, generalmente conviene esperar. Ambos pueden estirar la piel y modificar el volumen de los senos, lo que puede anular los resultados de un levantamiento de senos. Los cirujanos suelen recomendar tener un peso estable y haber finalizado la lactancia materna varios meses antes de la cirugía. A las pacientes fumadoras se les pide que dejen de fumar con suficiente antelación, ya que la nicotina dificulta la cicatrización y aumenta el riesgo de complicaciones debido a las incisiones más largas que requiere un levantamiento de senos.
Preguntas frecuentes
¿Puedo levantar mis senos con implantes en lugar de hacerme un lifting?
No de forma significativa. Los implantes añaden volumen y pueden mejorar la plenitud de la parte superior del pecho, lo que a veces crea una ligera impresión de elevación en pacientes con flacidez muy leve. Para casos más graves, un implante no elevará el pezón ni eliminará la piel estirada, y añadir peso a un pecho caído puede hacer que la flacidez sea más evidente con el tiempo.
¿Un levantamiento de senos hará que mis senos sean más pequeños?
Un lifting mamario elimina piel, no mucho tejido mamario, por lo que el volumen se mantiene prácticamente igual. Sin embargo, debido a que el tejido se tensa y se remodela, los senos suelen verse algo más pequeños y firmes después de la intervención. Las pacientes que desean conservar o aumentar su tamaño generalmente se colocan un implante al mismo tiempo que el lifting.
¿Cómo puedo saber si tengo flacidez y necesito un lifting?
El indicador más fiable es la posición del pezón. Si el pezón se encuentra por debajo del pliegue mamario o apunta hacia abajo cuando no lleva sujetador, probablemente necesite un levantamiento de senos. La piel estirada y las areolas agrandadas son otros signos. Su cirujano evaluará el grado de flacidez durante la consulta y le recomendará el tipo de incisión más adecuado.
¿Puedo hacerme un lifting y ponerme implantes al mismo tiempo?
Sí. El lifting con aumento es un procedimiento combinado común y suele ser la mejor opción para pacientes con flacidez y pérdida de volumen. En algunos casos que implican implantes muy grandes o un lifting significativo, su cirujano podría recomendar realizar los procedimientos en etapas para obtener un resultado más seguro y predecible.
¿Qué procedimiento deja cicatrices más visibles?
Un levantamiento de senos. El aumento de senos por sí solo requiere una incisión corta que se oculta fácilmente. Un levantamiento requiere incisiones alrededor de la areola y, a menudo, en la parte frontal del seno, las cuales se desvanecen con el tiempo, pero siguen siendo más visibles. Hablar sobre su tolerancia a las cicatrices es una parte importante de la consulta.
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